“三特”與“三高”形容下的「特醫市場」

特殊醫學用途配方食品自今年有關注冊管理辦法發布後，引起了行業熱議。對此，《世界杯賽程預測導刊》記者采訪了食品配料領域領先的配料供應商——嘉必優生物技術（武漢）股份有限公司的市場與業務發展總監王海堂先生。王海堂認為，對於製藥企業、保健食品企業、乳品企業以及配料企業，特殊醫學用途配方食品的確是一個很好的業務延展機會，但是麵對“熱點”更需要冷靜思考，要用十年磨一劍的心態去發展這一業務。

嘉必優生物技術（武漢）股份有限公司

市場與業務發展總監王海堂

記者：現在不管是製藥行業、保健食品行業、食品行業以及食品配料行業，大家都在關注特殊醫學用途配方食品這個新出現的品類，特醫產品成為了行業熱點話題。請問您如何看待這一情況？

王海堂：首先說明一點，特殊醫學用途配方食品（FSMP）並不是一個全新的品類，它很早就有了，叫做“醫用食品”，作為藥品被列在“腸內營養製劑”（enteral nutrition,EN）項下進行管理。現在國家為了更好地管理和促進該類產品發展、同時借鑒國外管理經驗，將該產品調整到食品項下，屬於特殊膳食類別。但是，由於25596、29922、29923以及FSMP注冊管理辦法的相繼發布，讓很多處於業務滯漲、亟待拓展新領域企業對曾經高深莫測的“醫用食品”有了相對清晰的認知，也有了投資的衝動。

記者：據我了解，目前我國特醫食品產業規模很小，處於起步階段。對於特醫食品發展現狀您怎樣理解？

王海堂：的確如此。雖然我國在上世紀80年代就有醫用食品的研究和應用，起點與國外差不多，但直到目前還沒有大的發展，產業規模與發達國家相差甚遠。一方麵源於法規、政策滯後帶來的約束，另一方麵是產學研的配合不夠。即使現在特醫通則中提出了13種常見的FSMP，但實際上，需要根據疾病狀態不同而在營養素的設計上進行調整（例如腎病，有透析前後之分的不同配方；例如腫瘤，會因為病灶部位不同造成營養吸收和代謝不同）。FSMP針對一個病種可能細分出諸多配方，我認為這是一個非常專業的領域，不是某一方可以單獨完成的。目前，國內臨床營養方麵的研究還是有一定基礎的，但是在應用研究尤其是生產轉化方麵比較薄弱，還是幾個具有製藥背景的外資企業做得深入一些。相信隨著法規、政策、配套文件的明朗和更多國內企業的介入，我國在產學研方麵會快速跟進。

記者：那麼從產業或行業角度，您如何看待FSMP的發展？

王海堂：首先，在中國社會老齡化和“健康中國”行動的大背景下，FSMP行業的市場前景不言自明。其次，相對於其他食品行業，監管部門的做法是不同於以往的，以往是行業推著政策、法規走，這次是法規、標準先行，先立規則、再發展產業，使行業有一個不同於以往的起步，這對於行業的健康發展是非常好的。但是，也要看到FSMP獨有的產品和行業特性，要順勢而為。

嘉必優為客戶提供的解決方案

記者：您所說的FSMP獨有的產品和行業特性是什麼？

王海堂：FSMP的產品和行業特性可以用“3特”、“3高”來形容。從產品角度來看有“3特”：第一是“特殊膳食”，FSMP是專門加工配製給特定疾病狀態人群吃的“飯”，這其中有四個關鍵點，依次是飯、吃的、特定疾病狀態、專門加工配製，不要以“藥”、“營養滋補品”和“保健食品”的思維來考慮FSMP；第二是“特別監管”，FSMP須經CFDA產品注冊、須獲得對應的食品生產許可證，從產品開發到符合特醫GMP要求，這中間的挑戰遠不是普通食品、保健食品能比，甚至超越一般藥品；第三是“特殊渠道”，FSMP需要在醫生或臨床營養師指導下使用，因此，目前正規的FSMP多以專業的醫務渠道銷售為主。

從行業比較的角度來看，有“3高”:“高風險型”，FSMP麵對著生命力最弱的消費者、麵對最嚴格的食品監管，產品風險非常高；“高資金型”，FSMP項目在產品基礎研究、GMP基礎建設等方麵的投入資金未必會比製藥項目少；“高回報型”，FSMP市場相對封閉、消費者忠誠度高，市場整體具有極高的成長性。

記者：您認為這“3特”、“3高”與FSMP的業務投資有什麼關聯？

王海堂：作為一項業務投資，一定要對產品特性、行業特性、市場和競爭特性有較清晰的認識。前麵所說的“3特”、“3高”是我對FSMP的理解，不一定準確。但是，“3特”、“3高”反映了FSMP在產品開發、生產和市場銷售方麵都具有非常高的專業性，而且是水桶木板一班齊、缺一不可。從監管部門的態度來看，也是這樣的——監管部門當有扶持產業發展的態度，但專業能力、GMP、質量與世界杯賽程預測等是監管部優先的考量；寧缺勿濫，行業門檻是不會放低的。所以不是說你以前有了做配方奶粉、保健食品或是藥品的經驗積累，就可以理所當然地進行戰略延伸、就可以低成本嫁接、輕輕鬆鬆獲得FSMP業務的成功。麵對熱點冷思考，沒有十年磨一劍的心態、隻想追熱點、賺快錢，我建議還是不要往裏麵衝了。

記者：我看到嘉必優在年會講座中有一個關於DHA藻油在特醫中應用的報告，能否介紹一下？是否需要經過測試或者臨床驗證？

王海堂：Omega 3是FSMP產品中一個應用熱點，在提高患者的免疫力及一些代謝調節中發揮重要作用，而這裏的Omega 3主要還是指DHA和EPA。我們生產DHA藻油，相當於對DHA在特醫中的應用做了一些先期研究。首先是機理研究，主要是結合前人的臨床營養成果做一些驗證性的實驗；另一個是應用轉化研究，開發適合特醫的專用配料品類。這次乳製品年會上，我們提供的針對“蛋白過敏”、“乳糖不耐受”、“低GI”等特配奶粉的DHA/ARA解決方案就是前期研究的一個小小展現。

臨床驗證方麵，單純就DHA/ARA而言，對於它在嬰幼兒成長發育方麵的功能已有非常充分的研究，不需要進行重複臨床試驗。但是針對“蛋白過敏”這樣的特殊需求，是要做嚴格驗證的。蛋白過敏對於某些患者而言是一個非常危險的事情，不是說你在DHA粉劑配方中未加入蛋白類原料就行了，而是要從工藝控製、過程控製以及檢測驗證的角度確保“無蛋白”。另外，臨床營養學界雖然對於DHA的抗炎性、DHA/ARA對生理代謝的調節作用等已有很多的研究，但對於不同的病種細分，我們還是會聯合用戶、研究機構做一些更深入的研究，包括動物實驗和臨床試驗。我們不僅將自身定位於原料供應商，而是更多地關注於解決方案，為客戶提供超越產品本身的價值。

嘉必優DHA在液奶中的解決方案

記者：我了解到，前段時間您一直在就FSMP的應用進行深入調研，您對於FSMP的產品開發趨勢有什麼發現？

王海堂：在這方麵，本人首先對國外公司、產品的情況進行了解。在配方方麵目前，國外對於合理蛋白質組分、活性肽、合理磷脂組分及乳糖衍生物的研究較多；可選成份中omega 3脂肪酸、膳食纖維、低聚果糖、大豆纖維、益生菌、益生元、天然抗氧化劑、多酚類活性成分等也很受關注，是應用的熱點。工藝和劑型上，以前我們看到的多是乳化劑、懸混劑，我認為後麵會有越來越多開始采用幹混工藝的衝劑類產品出現。另外，在營養素配料上微囊技術及靶向緩釋技術也開始應用於腸內營養產品。在人群選擇上，一些頂尖的臨床營養產品公司近年在嬰幼兒FSMP的產品研發上投資加大，可能意味著針對嬰幼兒的FSMP將出現大的增長；而一些中小公司則針對個性化醫療的趨勢，在大力開發組件式FSMP。

記者：請問麵對FSMP帶來的市場機會，嘉必優有什麼規劃？做了哪些工作？

王海堂：雖然前麵介紹了很多，但我們對於FSMP的行業特性、市場特性還需更深入理解，所以現在還不能談規劃。有一點是明確的，就是我們的客戶肯定會介入FSMP產品開發、肯定會有相應原輔料的需求，那麼我們現在就是圍繞這個需求展開工作。首先是開發適合不同FSMP配方的DHA、ARA、ß-胡蘿卜素等配料產品；其次是打造適合FSMP要求的GMP；最後是結合臨床營養研究的成果以及下遊應用工藝的需要進行前瞻性的解決方案開發。但是總體說來，特醫配料市場是一個小眾、個性化需求的市場，嘉必優致力於做好個性化滿足的基礎平台和能力建設，期待與有意開發FSMP產品的廠家展開定製化合作。

總而言之，這句話：“熱點更需冷思考、寶劍還得十年磨”。嘉必優願意與大家一起來磨這柄寶劍，共同把FSMP產業打造成另一個嬰配奶粉的大產業。

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